Name, Vorname

Geburtsdatum

Straße, Hausnummer

Wohnort

Postleitzahl

E-Mail-Adresse

Nummern der Eltern (Handy, Festnetz)

Allergien

Sonstige Bemerkungen

Neues Feld Neues Feld Ich bin damit einverstanden, dass Fotos gemacht werden, auf denen auch mein Kind zu sehen sein kann. Diese Bilder dürfen von der Evangelischen Kirchengemeinde Koblenz Pfaffendorf veröffentlicht werden.

Ich bestätige, dass mein Kind selbständig schwimmen darf und mindestens das Schwimmabzeichen "Seepferdchen" absolviert hat. ( Falls dies nicht der Fall, ist vermerken Sie dies bitte im Feld "Sonstige Bemerkungen.")

Ich bestätige, dass ich die Reise- und Teilnahmebedingungen der Evangelischen Kirchengemeinde Koblenz-Pfaffendorf gelesen habe und ihnen zustimme.*

Ihre Daten werden konform mit der DSGVO gehandhabt und nicht an Dritte weitergegeben. Sie dienen lediglich dazu, Sie im Notfall zu erreichen.